第四节　埋入穴位后的反应及处理

一、正常反应

埋线后1～5天发生针眼红、肿、胀、痛属于正常。个别人有体热、食欲缺乏、身体倦怠也为正常情况。

埋线几天后有的针眼局部出现结节，也是正常的，这主要是铬制肠线所致，也可因埋线过浅，皮下结缔组织吸收不好引起，此时按摩或热敷即可。

二、非正常反应

1.过敏反应　埋线2～3天，针眼周围红肿瘙痒，属过敏反应；可用抗过敏药物治疗。

2.感染　埋线5天后针眼红肿疼痛加重，并有溢液渗出，皮肤发热，属感染反应；初期可用抗生素治疗，如已有脓液，要引流排脓，再用抗生素治疗。

3.术后反应　埋线后局部有结节，可用热敷和按摩解决，也可用新鲜土豆片敷贴，还可口服三七片。1～2个月可消失。

三、异常情况的处理及预防

初做埋线的医生会遇到一些异常情况，要及时处理并做好预防。

1.类晕针现象　由于患者体弱，精神紧张，或过于饥、饱，体位不当，医者手法过重等引起患者面色苍白、头晕、心悸、恶心等，此时要让患者躺下休息，并采取适当措施。

2.血肿　埋线进针时扎伤血管，损伤局部致肿胀疼痛，要按压血肿处即行消退，若内出血较多，应该冷敷加压止血，结合用止血药物。

3.扎伤神经　埋线刺伤神经，可出现触电样放射感，一般自行消退，但如刺伤较重，可沿神经分布路线出现灼痛、麻木、运动障碍等末梢神经炎症状，一般可自行恢复，重者可服用B族维生素药物治疗。

为避免出现异常情况，医者要熟练掌握埋线操作，对体弱、老人、初来埋线者要做好心理安抚，避免出现晕针现象。埋线要避开血管神经处，熟悉解剖组织，严格掌握针刺深度，尤其埋线胸部时，要严格按平透刺埋线进行。局麻使用盐酸利多卡因时要严格按照不超过10mL/次为宜。肠线不宜长期保存，要计划好使用数量，埋线剩余的肠线应放入中药液中，放在冰箱内冷藏保存。