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十七、表皮样囊肿
桥小脑角占一半，形态多呈不规状。
弥散受限信号高，见缝就钻是特点。
口诀解读：
表皮样囊肿是由神经管闭合期间外胚层细胞移行异常所致，病理上病变囊壁菲薄，由一层表皮组织形成，囊内由上皮碎屑、角蛋白和胆固醇组成。好发于青壮年，约一半发生在桥小脑角区。影像学上病变呈不规则状囊性肿块，通常沿蛛网膜下腔匍匐生长，有见缝就钻特点，CT上90%呈低密度，MRI信号较复杂，T 1WI多呈略高于脑脊液信号，T 2WI呈高信号，DWI明显受限也呈高信号，增强扫描未见强化（图1-22）。
图1-22 表皮样囊肿
A．MRI横轴位T 1WI；B．T 2WI横轴位；C．DWI
图1-22 表皮样囊肿（续）
D．对比增强，示右侧桥小脑角区不规则异常信号肿块，沿邻近蛛网膜下腔向桥前池生长，T 1WI信号略高于脑脊液，T 2WI呈高信号，DWI仍呈高信号，增强扫描无强化