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络血不注冲脉经阻作瘕聚案
柳四二 络血不注冲脉则经阻,气攻入络,聚而为瘕乃痛。冲脉是阳明属隶,痛升于右,胀及中脘,作呕清涎浊沫,操家烦怒。犯胃莫如肝,泄肝正救胃。
金铃子 炒延胡 蓬莪术 青橘叶 半夏 厚朴 姜汁 茯苓
又 葱白丸二钱,艾枣汤送。(《临证指南医案》卷九《癥瘕》)
【点评】《灵枢·海论》云:“冲脉者,为十二经之海。”冲脉乃人一身气血灌注流动之枢纽。此患者冲脉瘀阻,一身气血运转不畅,故生瘕聚。气机失调,清阳不升,浊阴不降,故中脘胀痛,呕清涎浊沫。香岩用隔治之法,疏泄肝气,俾中焦阳明得畅,再佐以健脾化痰活血之品,标本同治。其思深,其功巧。