四、皮肤的审美观与皮肤审美的观察范围

（一）皮肤的审美观

所谓审美，指的是主体（人）对客观事物的审美意识，是人们在社会实践中逐步积累起来的审美情感、认识和能力的总和。它包括审美感受、审美趣味、审美观念、审美能力和审美理想等内容。审美观是一个人以一定的审美观点、审美态度，运用相应的审美方法对人体、自然景观、社会生活、文学艺术等进行审美活动的总称，是一个人审美情趣和审美理想的集中表现。

从医学美学角度来看，人体审美首先要求健康与美的和谐统一。健康是人体美的基础，如果人体生理功能异常，会直接影响到外在的容貌美，并有可能形成容貌的生理缺陷，继而又会引发心理问题，从而影响人体整体美感。对于皮肤的审美观，大体上可将人体皮肤的审美观归纳为整体观和健康观两个基本观点。

1.整体观皮肤审美

人体审美最基本的观察是局部与整体观察，但更强调整体观察。皮肤是人体重要组成部分，对皮肤之美的审美观点，不能只关注局部，更应关注皮肤的整体及皮肤与身体的整体性。因此，对皮肤的审美观察要求审美主体对皮肤审美对象（客体）进行整体性观察和整体性认识。例如，在观察女性面部色素痣时，需观其位置对面型、气质的修饰作用，对于面型与气质有良好修饰作用的色素痣，只要没有健康风险的，一般不予点除，否则则建议予以点除；又如对于黄褐斑色素皮损的治疗效果，不仅观察其色斑的淡化，还要观察其面部整体色泽与皮肤健康的变化；再如观察皮肤的外在状态及其变化，需与身体的内在状态及其变化相联系。

2.健康观皮肤审美

医学美学认为，人体之美是建立在健康基础上的一种美的最高形态。皮肤美是人体美的重要组成部分，也应建立在健康观基础上，达到健康与美的和谐统一，方能显现皮肤的健美状态。中医美学思想重“质美”而轻“文美”，即相较于化妆修饰的美化，更加重视皮肤自然散发的健康活力美。因此在实践中医生也十分强调不要让化妆损害了皮肤健康。

（二）皮肤审美的观察范围

皮肤审美观察的范围除全身皮肤外，还包括毛发、甲、唇与表露的血管等，面部皮肤与头发是皮肤审美观察的核心。观察时既审视皮肤体系的健美标志，如皮肤细腻、亮泽、紧致，头发润泽、柔顺、坚韧等；又审视皮肤体系的损美标志，如皮肤毛孔粗大、皱纹、色斑、痤疮、皮屑、扁平疣、睑黄瘤、汗管瘤、皮脂腺瘤、色素痣等损容性皮损和头发枯燥、稀少等。