解热止痛法

胃脘热痛特点是：胃中灼热，舌赤脉数，时痛时止，痛重时不敢吃冷食喝冷水，甚至额上自汗，或全身冷汗、手足发凉等。这种胃痛是临床最多见的。

治疗胃热疼痛，以栀子、黄连为主药，热极出现假寒症状时，须加辛热走窜药以为反佐。如《古今医彻》之仓促散（炒栀子、生姜汁）内用生姜汁即是，此外尚用生、枯白矾各等份研末糊丸酒服者，用酒送服也是辛温走窜之意，与反佐的道理相同。总之，栀子、黄连都能解热，但栀子能导热下行，而黄连、白矾则守而不走，又兼能燥湿，宜于热而兼湿者。

治胃热作痛有几张名方，如：《统旨方》的清中汤，《张氏医通》的清中蠲痛汤，《沈氏尊生书》的清热解郁汤。

明明是胃热疼痛，但患者却胃部怕凉风不敢吃冷食、喝凉水，这就是提示医生也不能纯用寒凉药，只有加入一点温热或走窜药，才能纠正热邪对寒凉药的格拒之性，从而发挥其解热的作用。如前面所讲的几个方剂，就有栀子配生姜、配川芎、配香附等，都含有这个道理。还要补充说明一下：先生对于胃热疼痛不敢吃冷食喝冷水的，一般是寒凉药配干姜；对于胃脘部怕凉风的，则配入白芷。治胃热疼痛，服药后不痛了，只算有效；必须服至吃冷食喝冷水也不再发作，才算痊愈。

郁热胃痛经选用上述诸方治疗后，一般都能迅速止痛，但亦有少数患者痛止后不久又再次发作，再服前方效果不大，这是郁热虽解，但胃还有些秽浊郁滞未净，这时可用玄明粉3～4克，温水化服即愈。

胃热疼痛，痛而兼胀，连及两胁，脉象弦数，中医学认为这属肝火犯胃，当泻肝火，金铃子散效果最好。

此外还有温中止痛法，药用干姜、高良姜、肉桂、吴茱萸、草豆蔻等，方如理中汤。建中养胃止痛法以当归建中汤为好。