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35.血管迷走性晕厥与性别有关吗?
晕厥属儿童急症,20%~25%男童及40%~50%女童至少有过一次晕厥经历,而血管迷走性晕厥是儿童晕厥最常见的类型,通常表现为直立不耐受。研究表明,在调节血压方面,副交感神经反应能力女性强于男性,交感神经活性女性低于男性,这种生理学差异可能导致女性直立耐受能力要低于男性,这是血管迷走性晕厥发生率女性高于男性的原因之一。
研究进一步发现,20岁以后青年女性直立倾斜试验阳性率高于男性,而直立倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的主要手段。血管迷走性晕厥发生通常存在多种或一种诱因,包括持久站立、体位改变、精神紧张、恐惧、闷热环境等,其中持久站立引起的偶发晕厥女性较男性多见,闷热环境也主要诱发女性晕厥。血管迷走性晕厥患者发病的关键因素是自主神经功能不稳定,精神、情绪对疾病的发生和治疗有着重要影响。比较而言,女性较男性更加容易情绪化,也就更容易受情绪影响而发生晕厥。因此,血管迷走性晕厥的发生女性高于男性。
(李小明)