第一章 宝宝出生

第一节 新生儿的生长发育

刚出生的新生儿看起来不是很好看，脸部和眼睛可能会有些肿，小拳头紧紧握着。虽然表面上看上去有些柔弱，实际上宝宝有着令你惊奇的能力。

和宝宝的肌肤接触

刚刚出生的宝宝，突然来到了与之前完全不同的世界，非常胆怯。由于新生儿的情绪很不稳定，所以在出生后不久进行肌肤的接触是很必要的，这是妈妈给宝宝最好的关爱。当抱起宝宝的时候，妈妈要亲切地注视着宝宝的眼睛，仅仅这样，也能够传递妈妈的爱。让宝宝吮吸乳头，初乳即便不是出得很多也没有关系。要让宝宝嗅妈妈的体味，用舌头舔妈妈的乳头，让他记住妈妈乳汁的味道。新生儿的身上如果有水分，在水分蒸发的时候，会导致新生儿体温下降，要将新生儿身上水滴擦干后再抱入怀中。

医院的例行程序

为了不让刚出生的宝宝体温下降，应当让他躺在新生儿床上（一种保温的床），医生对在床上的新生儿进行检查、测试。

新生儿阿谱加评分

具体测评方法可参考下表：这5项分别用0、1、2分来表示，5项总分最高为10分。

血液筛查

宝宝出生后，医护人员会给宝宝采脐带血进行血型和Rh因子检查。12小时或24小时后，还会采宝宝的足部血进行新生儿常发疾病的筛查，比如：镰状细胞贫血、甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等疾病的筛查。

听力筛查

通过在宝宝耳朵里塞入耳塞或在宝宝头皮上贴上传感器来判断新生儿的听力情况，以便及早发现问题。有的宝宝在初次测试中可能表现得不好，但一次测试并不能说明他们的听力有问题，需要再次测试并结合听力专家的评估而定。对于听力有障碍的宝宝，越早发现，越早治疗，效果越好。

新生儿的体格标准

新生儿颈、肩、胸、背部肌肉尚不发达，不能支撑脊椎和头部。新生儿的神经系统发育尚不完善，对外界刺激的反应是泛化的，缺乏定位性。

身体发育状况

原始反射情况

身体活动能力

第二节 新生儿的照顾

新生儿脏器功能发育尚未成熟，体温调节功能不完善，免疫功能低下，因而易感染，所以新手父母对新生儿的照顾必须细心、科学。

换尿布

尿布的选择

传统尿布应选用柔软、吸水性强、耐洗的棉织品。旧布更好，如旧棉布、旧衣服都是很好的备选材料。也可用新棉布制作，充分揉搓后再用。颜色以白、浅黄、浅粉为宜，忌用深色，尤其是蓝、紫色的。尿布不宜太厚或过长，以免长时间夹在腿间造成下肢变形，也容易引起感染。选用纸尿裤时，一定要选择透气性好的，且符合宝宝身材大小合适的纸尿裤。

传统尿布的更换

传统尿布的清洗

带小便的尿布和带大便的尿布要分开洗涤。先用清水浸泡15分钟，再加洗涤剂洗涤（带大便的尿布要先将上面的大便冲入马桶，再放到盆里浸泡）。接下来是消毒：洗完的尿布放在开水里煮5～10分钟，再放到阳光下晾晒。

纸尿布的更换

给新生儿洗澡

用纱布擦洗

一般来说，新生儿的早期洗澡，父母最好用纱布给宝宝擦洗，指导脐带脱落为止。

用温水宝宝的脸

用温水清洗宝宝的脸，尤其注意耳朵后面、耳郭里面、脖子的褶皱处。这时先不要将宝宝的包被拿掉。

擦洗宝宝头部

先将纱布用温水浸湿，然后用纱布挤一点温水在宝宝头上，将沐浴液搓出泡沫来，揉在纱布上洗头发。

擦洗其他部位

一只手将包被拿掉，另一只手托住宝宝的脖子，脱下尿布，用纱布盖住肚脐。这阶段的宝宝脐部容易感染，应避免弄湿。把他的双手和双脚拉开，擦洗腹股沟、膝盖、肘腕处。

将宝宝翻过来擦洗背部

用空出的一只手放在宝宝头部的后方，缓慢将宝宝的重心转移到这只手上，将宝宝轻轻翻过来，擦洗宝宝屁股上方褶皱处和尿布覆盖的部位。

清洗宝宝生殖器官

将宝宝的双腿往外掰，如果是女婴，擦拭屁股时一定要按照从前向后的顺序，以免大肠杆菌通过尿道进入体内引起炎症。注意小阴唇和阴道间的蛋白样分泌物不必擦洗。男孩的阴囊里面很容易残留脏东西，妈妈在清洗的时候要仔细。

尽快换上干净的衣服

宝宝沐浴结束以后，要马上用预备好的毛巾擦拭干净，不要忘记脖子及腋下。尽快给宝宝穿上准备好的内衣，以免着凉。

在浴盆里洗澡

到1个月左右的时候，可以用宝宝浴盆给宝宝洗澡。一定要选择一个安全、好用的浴盆。市面上有很多专门为婴儿设计的浴盆，你可以选一个适合你家宝宝的。在正式洗澡时，要确认水温合适。适合宝宝沐浴的水温大约在38℃，妈妈检查一遍水温，大约是大人的皮肤的温度正合适。准备好换用的衣物及尿布，洗完后要尽快将宝宝擦干，换上干净的衣服。洗澡时间过长宝宝会感到疲劳，而且水的温度也会下降，所以时间控制在10分钟之内为佳。

如何给新生儿穿衣

因新生儿皮肤最外层耐磨性的角质层很薄，所以内衣质地要柔软，不要接头过多，翻看里边的缝边是否因粗糙而发硬，尤其要注意腋下和领口处。

指甲护理

宝宝在很小的月龄就会开始不断地长出手指甲，最好是长出来就剪或者至少要1周修剪1次。脚趾甲却要在6个月左右才能不断地长出来。妈妈在给宝宝修剪的时候，沿着白色部分1毫米的位置剪出个圆弧，注意不要剪得太短。

脐带护理

脐部是容易藏污纳垢之处，要仔细清洗，隐藏的脏物可以用油浸洗。干燥的脐部同身体其他部位的皮肤一样，清洗次数多少都没有问题。清洗干净后，用棉签清洁脐部等残留的水分，脐部在完全干燥前要使用消毒纱布。

婴幼儿抚触好处多

婴幼儿按摩不仅是父母与宝宝情感沟通的桥梁，还有利于宝宝的健康。新生儿按摩具有帮助宝宝加快新陈代谢并减轻肌肉紧张等功效。通过对宝宝皮肤的刺激使身体产生更多的激素，促进对食物的消化、吸收和排泄，加快体重的增长。按摩活动了宝宝全身的肌肉，使肢体长得更健壮，身体更健康。按摩还能帮助宝宝睡眠，减少烦躁情绪。

全身抚触的顺序

婴儿的抚触力度一定要轻，以免伤害其幼嫩的血管和淋巴管。为宝宝做抚触时，按摩者的手要从婴儿的头抚摩到躯体，然后从躯体向外抚摩到四肢。这种抚触手法与一般的成人按摩正好相反。

做好抚触前准备

用你最柔软的两只手指，由中心向两侧抚摸宝宝的前额，然后顺着鼻梁向鼻尖滑行，从鼻尖滑向鼻子的两侧。

胸膛和躯干

两手分别从胸部的外下侧向对侧肩部轻轻按摩，然后由上而下反复轻抚宝宝的身体，如果他表现出不舒服的样子，换下一个姿势。这个动作会使宝宝呼吸循环更顺畅。

腹部

轻轻地用整个手掌从宝宝的肋骨到骨盆位置按摩，用手指肚自右上腹滑向右下腹，左上腹滑向左下腹。腹部按摩能帮助宝宝排气，缓解便秘。

背部

可以让宝宝平躺，用一只手托起婴儿的臀部，另一只手轻轻地从脖子慢慢向下揉搓婴儿的脊梁骨，背部按摩有助于增强免疫力。

腿部和脚部

用一只手扶着婴儿左脚踝，把左腿抬起，用另一只手按摩宝宝的左腿，从臀部到脚踝，然后用手掌抚摸宝宝的小脚丫，从脚后跟到脚趾自下而上的按摩，另一侧做同样的动作。按摩腿脚能够增强婴儿的协调能力，使婴儿的肢体更灵活。

胳膊和双手

用一只手轻握着宝宝的左手并将他的胳膊抬起，用另一只手按摩宝宝左胳膊，从肩膀到手腕，然后每一个手指的按摩，轻轻摩擦宝宝的小手，将他的手掌和手指打开。另一侧做同样的动作。这可以增加婴儿的灵活性。